近日，遵医二附院脊柱外科团队成功为一名腰3椎体陈旧性骨折不愈合、强直性脊柱炎合并脊柱后凸畸形的患者实施经椎弓根截骨矫形术（PSO）。术后，患者身高由术前145厘米增至155厘米，脊柱序列与躯干平衡得到明显改善。

该患者强直性脊柱炎病史5年余，脊柱后凸畸形逐渐加重，颌眉角约50°，站立、平卧均困难，生活质量较差。4个月前，患者因外伤导致腰3椎体骨折不愈合，生活质量进一步下降。经全面评估，患者具有明确手术指征，手术意愿强烈。

此类固定性后凸畸形已难以通过保守治疗纠正，截骨矫形是恢复脊柱序列、重建躯干平衡的关键手段。脊柱矫形手术难度大、风险高，被称为骨科手术中的“皇冠”，对脊柱外科团队的技术水平与围手术期管理能力均是严峻考验。

术前，脊柱外科团队系统开展围手术期准备和术前规划；术中精准完成截骨、充分松解、复位、矫形及内固定，顺利实施胸12至腰5椎体多节段截骨矫形融合内固定术，置入五组螺钉。

护理团队以精准化、个性化、专业化为核心，全程践行加速康复外科（ERAS）理念。术前实施运动、营养、心理三联预康复策略，强化呼吸功能与体位耐受训练；术后严密监测神经功能，落实多模式镇痛与分阶梯康复运动，促进患者功能恢复。

此次高难度PSO截骨矫形术的成功开展，体现了医院脊柱外科在复杂脊柱畸形矫治领域的技术实力，也展现了医护一体化模式下围手术期管理的规范与温度。科室将继续深耕脊柱矫形技术，以“仁心良术”助力更多患者挺直脊梁、重获希望。

文稿来源丨脊柱外科

编辑丨刘海峰

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