当前，我国医疗卫生事业正站在新的历史起点上，公立医院发展模式正经历从规模扩张向内涵提升、从粗放管理向精益治理的深刻转型。为进一步推动医院高质量发展，我院在运营管理方面积极借鉴MDT思维，推出 “运营管理MDT”模式，通过部门协同、精准发力、综合施策，大力提升医院运营管理能力。

“难点”即“痛点”

遵医二附院作为一所年轻的三级甲等综合医院，建院以来面临诸多困难，也取得很多亮眼的成绩。“如何在快速发展的过程中兼顾医院公益性”、“怎样让运营管理更加科学高效”，一直是摆在医院面前的“难点”。为解决这一难点，医院党委认真梳理、反复论证，找出了建院以来运营管理方面的“痛点”——“重医疗、轻管理”。“痛则不通”，难点即痛点，主要表现在三个方面：一是部门之间有壁垒。相关职能部门数据信息共享不及时，政策互通不充分等，容易让临床科室陷入“多头指挥”的困境；二是运营管理聚焦不足。运营分析一直停留在院级层面，未能聚焦科室和病种；三是临床科室运营管理意识薄弱。科主任及医护人员缺乏运营管理理念，对政策导向、成本核算等理解不够，由此容易导致资源浪费、运行效率低下的情况。

“痛点”变“起点”

找到了“痛点”，如何破题？这成为医院运营管理中面临的新课题。与其被动苦恼，不如主动出击。在医院党委的领导和在分管院领导的统筹带领下，规划财务部及医保部积极借鉴临床MDT思维和方法，借“他山之石”，破解运营难题，确立了“以临床为中心，以数据为驱动”的“运营管理MDT”模式，打出三招组合拳，让“痛点”成为提高运营能力的“起点”。

第一招——破壁：设立“运营大讲堂”，通过系列培训，打好业务知识底座；组建跨部门运营团队，打造专业支撑平台。规划财务部牵头，联合医保部、医务部、病案室、信息部等，选拔业务骨干组建MDT运营团队，以此打破部门壁垒和传统职能条块分割的局面，实行统一调度、分工协作。规划财务部做好运营情况、预算管理、成本管理与税务政策等分析，医保部做好政策解读与DIP病种费用分析，医务部负责医疗质控与流程优化，病案室负责病案数据质量把控与统计，信息部做好系统支撑与数据提取。医院运营管理团队实现了MDT协同“诊断”和“治疗”的格局。连续6年，将“运营大讲堂”系列培训从职能部门拓宽至全院44个临床科室。

第二招——传力：派驻科室运营助手，建立“一对一”服务机制。规划财务部及医保部为全院各临床科室配备了运营助手，其主要职责是：每月监测科室核心运营指标，对异常数据开展穿透式分析；协助科主任制定科室运营计划与成本管控措施；解读医保、绩效、物价等政策；收集临床科室运营诉求，提交运营MDT运营团队协调解决，每月向科室提交《运营分析简报》，每季度、年度做科室运行情况分析等。运营助手是连接运营MDT运营团队与科室的桥梁，既把科室运营管理中的“症状”传给运营MDT运营团队，也可将运营MDT运营团队出具的“处方”送达一线。

第三招——闭环：线上线下及时沟通，快速响应解决问题。MDT运营团队建立了“线上即时沟通+线下现场会诊”的协同机制。线上为每个临床科室建立专属运营管理及时响应工作群，团队成员全部入群，第一时间响应临床诉求，解读政策文件，反馈问题办理进度。线下实行“分管院领导带队+MDT运营团队下沉”机制，每月深入临床科室开展“运营现场会诊”，面对面听取科室意见，排查“病灶”，给出“诊疗方案”，并实行“清单式管理、销号式督办”。针对不同科室的学科特点和运营问题，采取“一事一议、一科一策”原则，拿出个性化改进方案。

“起点”成“支点”

成果是检验管理是否有效的说明书。遵医二附院通过上述管理组合拳，激活了运营元素，深挖了运营潜力，提高了运营效率，优化了病种成本。运营管理这一“起点”成了医院高质量发展的有力“支点”。

通过持续六年不断深化MDT运营管理模式，构建了“数据采集—指标监测—问题预警—原因分析—措施制定—效果评估”的管理闭环，结合“运营大讲堂”系列培训，将分析培训持续扩面，延伸至各临床科室。2025年全年累计开展84次培训，解决各类运营问题，形成专题运营分析报告，为医院党委会、院长办公会决策提供了坚实的数据支撑，避免了资源错配和盲目投入。

精益管理深入人心。运营助手的有效服务，极大地提升了临床科室运营管理意识和能力。目前，全院90%以上的科主任能够熟练解读科室核心运营指标，主动参与成本管控和流程优化，逐步形成“人人懂运营”的精益管理文化。另外，《深化医疗保险改革——MDT团队驱动DIP模式下医院管理革命》案例荣获2025年度中国抗癌协会医保价格专委会优秀案例奖。

公益属性更加彰显。医院运营管理各项指标持续向好，充分体现了公立医院的公益性。截至2026年5月，全院药占比较2019年下降9.46个百分点，卫耗比（不含药品收入）下降11.21%，住院患者次均费用较2019年降幅15.83%。该模式为门诊放化疗一体化、DIP付费改革、重点学科建设等提供有力支撑。以肿瘤学科为例，通过MDT运营团队全程参与流程设计、成本测算等，门诊放化疗病区顺利运行，肿瘤学科平均住院床日缩短3.22天，次均费用下降9.63%。

MDT是一种科学思维，是一种方法论，不仅限于临床工作，管理亦可借鉴。遵医二附院积极学习并加以运用，打破了传统运营管理模式，让运营管理从“被动管控”转向“主动服务”，让运营管理从“幕后”走到“台前”，消除了运营管理与临床一线之间的壁垒，让冰冷的数据充满温度。通过一系列务实举措，让“大运营”理念深入各临床科室，让精细化管理文化持续巩固，为推动医院高质量发展贡献了运营智慧和力量。