【一科一肿瘤 一肿瘤一特色】 多学科联手啃“硬骨头” ——甲乳外科联合胸心血管外科完成高难度胸壁复发转移性三阴型乳腺癌联合手术
【编者按】肿瘤学科是我院国家临床重点建设专科。为集中展示各肿瘤相关科室的特色技术与多学科协作(MDT)成果,我院推出"一科一肿瘤,一肿瘤一特色"栏目,通过一个个具体病例,呈现我院在肿瘤规范化、个体化诊疗方面的实践与探索。
近日,遵义医科大学第二附属医院甲乳外科联合胸心血管外科,成功完成一例高难度胸壁复发转移性三阴型乳腺癌联合手术,患者术后恢复良好,已顺利出院。
患者既往有乳腺癌改良根治术及子宫切除术史,本次确诊为右乳浸润性癌(三阴型)伴胸壁复发、左侧腋窝淋巴结转移,肿瘤累及胸壁、胸膜及肺部。三阴型乳腺癌恶性程度高、侵袭性强,该患者肿瘤负荷重、病情复杂,手术难度与风险极高。
启动MDT,多学科会诊定方案。为最大化切除病灶、改善预后,科室第一时间启动多学科会诊(MDT),联合胸部肿瘤科、胸心血管外科、影像科共同评估,结合患者意愿及身体条件,制定姑息减瘤、多病灶切除及胸壁重建的个体化方案。手术中,两科团队协同完成左侧腋窝淋巴结清扫、右胸壁肿瘤切除、右上肺楔形切除、心包部分切除及胸壁重建术,手术历时4小时25分钟,顺利完整切除多处转移灶并重建胸廓。
精细化管理,术后快速康复。术后患者转入甲乳外科监护,医护团队落实精细化监护、对症治疗、并发症防控、康复指导及心理干预,患者恢复理想,无并发症,顺利出院居家康复。
本次手术的成功,彰显了遵医二附院处置复发转移性三阴型乳腺癌疑难病例的综合救治能力与MDT协作优势。依托多学科联合诊疗平台,医院持续为乳腺肿瘤患者提供规范化、个体化诊疗方案,后续科室将继续打磨专科技术,不断提升乳腺肿瘤综合诊疗水平。