肺结节意味着什么？

出现肺部结节是不是一定会患上癌症？

上述问题对于普通人来说可能难以回答，但是对于亲身经历过的陈阿姨而言，对这些问题有了深刻的感悟。

1个月以前，陈阿姨因经常咳嗽、咳痰，家人将其送往当地县医院就诊，当地进行胸部CT检查后发现陈阿姨左肺下叶有结节。这可吓坏陈阿姨了，在她的印象里，肺部结节几乎等同于癌症。

“当时我整个人都呆住了，有一种天塌下来的感觉。”陈阿姨回想当时的情景，仍然觉得后怕。尤其是在当地进行抗感染治疗、结节仍不见明显变化后，让陈阿姨的心进一步高悬了起来。为了弄清楚病因和结节性质，陈阿姨在家人的陪同下，慕名来到遵义医科大学第二附属医院呼吸科就诊。

据了解，当患者肺部出现结节，传统明确病因的方法便是在CT的引导下，用一根针（活检针）穿刺通过皮肤、胸壁、胸膜腔、脏层胸膜刺入到肺结节里，取少许肺组织，进行病理学及细胞学检查。

但这种方法存在许多风险和弊端，如穿刺后出现的气胸、出血等并发症，甚至出现胸膜反应，导致休克、空气栓塞和针道肿瘤种植转移等。且当结节直径＜1cm时，该方法取到肺组织标本的可能性大大降低。

而经支气管镜下穿刺活检术有效解决了上述问题。该方法是通过术前规划定位、虚拟支气管镜以及三维CT成像技术的有机结合，如同在肺部建立了GPS导航系统，能非常精准地找到结节的位置。

我院呼吸科医生在对陈阿姨的病情进行全面评估和深入讨论后，决定采取经导航支气管镜下取活检术来明确陈阿姨的病因。

“最开始我们采用了导航支气管镜明确结节位置、到达结节位置后进一步用超声影像来明确是否到达结节、避开血管及胸膜后，进行活检。”我院呼吸内科副主任符丹丹介绍到。“但超声影像并没有很明确的显示结节，在经过深入讨论后，我们启用了透视融合技术，在透视融合的引导下来完成活检。”

最终，经过呼吸科医生的“层层闯关”，成功抓住了导致陈阿姨肺部结节的元凶！

“结果让我们所有人大感意外，导致患者肺部结节的，竟然是一个小小的丝线团！”符丹丹主任回想看到取材结果的那一幕，仍觉得吃惊不已。

这个结果让陈阿姨和家人在感觉哭笑不得的同时，也大大舒了一口气。“担惊受怕了这么多天，好在没啥大事。”陈阿姨高悬的心终于落回了胸腔里。毕竟，肺部异物可比肺部结节让人放心太多了。

所以，出现肺部结节是不是一定会患上癌症？你有答案了吗？

遵义医科大学第二附属医院呼吸与危重症医学科成立于2009年3月，配备有冷冻治疗、APC、热消融、EBUS-TBNA，Lung-pro虚拟导航、全肺灌洗、内科胸腔镜等检查，是贵州省首家开展BTPNA（经支气管镜肺结节抵达术）技术的医院，同时保持无气道相通肺结节活检手术量国内领先。